Старшая медицинская сестра

Работа в условиях отделения хирургической реанимации больных в возрастном диапазоне от 0 до 18 лет. Выполнение должностных обязанностей медицинского брата - анестезиста реанимации: - Организация рабочего места (реанимационного бокса и реанимационного зала) согласно утвержденным стандартам. - Осуществление подготовки наркозно-дыхательной и контрольно-диагностической аппаратуры к работе, проведение контроля исправности, правильности эксплуатации аппаратуры, техники безопасности. - Соблюдение требований, предъявляемых к маркировке предметов медицинского назначения. - Оформление медицинской документации согласно номенклатуре дел и требований стандарта. - Регулярное проведение анализа выявленных осложнений и учет выполненных манипуляций с подачей отчета дежурному врачу-реаниматологу или заведующему отделения реанимации. - Получение, учет, хранение и введение наркотических средств, психотропных веществ и сильнодействующих средств по назначению врача анестезиолога - реаниматолога для проведения анестезиологического пособия пациентам. - Владение в совершенстве методиками проведения профилактических, лечебных, санитарно-гигиенических процедур и манипуляций, назначенных врачом анестезиологом – реаниматологом, своевременное и качественное их выполнение. - Подготовка наборов для пункции центральных вен, для эпидуральной и спинальной анестезии. - Подготовка наборов для интубации трахеи, осуществление подбора масок и носовых катетеров. - Подготовка наборов для проведения пробы на индивидуальную совместимость и резус - совместимость при переливании крови и ассистирование врачу при переливании крови и ее компонентов. - Обеспечение наличия и укомплектованности медикаментами и расходным материалом для оказания неотложной помощи согласно стандарту. - Осуществление венепункции и катетеризации периферических вен, уход за центральным венозным катетером, контроль капельных внутривенных инфузий. - Осуществление постановки желудочного зонда с дальнейшим питанием пациента и контролем усвоения. - Осуществление постановки мочевого катетера с дальнейшим контролем выделенной жидкости и сведением к общему балансу. - Ассистирование врачу анестезиологу - реаниматологу при проведении сложных диагностических манипуляций. - Проведение аспирацию содержимого из трахеобронхиального дерева и ухода за трахеостомой. - Осуществление визуального контроля и мониторинга состояния пациента во время исследования или операции, наркоза, интенсивной терапии и реанимации. - Выполнение введения лекарственных препаратов, противошоковых средств пациентам по жизненным показаниям, в соответствии с установленным порядком действий при данных состояниях. - Проведение комплекса мероприятий по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи и особо опасных инфекций. - Контроль за сроками стерильности полученного материала и медицинского инструментария, сроками их хранения. - Соблюдение правил личной гигиены и надлежащей формы одежды. - Своевременное осуществление выписки и получения от старшей медсестры необходимых для работы медикаментов, спирта, медицинского инструментария, предметов медицинского назначения, бланков. - Своевременное получение у сестры-хозяйки мягкого и твердого инвентаря, чистящих и моющих средств. - Осуществление доставки для стерилизации, получение после стерилизации в ЦСО перевязочного материала, инструментария, укладок. - Повышение профессионального уровня знаний, умений и навыков путем самообразования, участия в общебольничных сестринских конференциях, семинарах и аттестациях на рабочем месте, технических учебах и конференциях в отделении. - Проведение работы по систематизации, учету и ведению медицинской документации в повседневной деятельности с использованием компьютера. - Соблюдение мер предосторожности при работе с биологическими жидкостями и дезинфицирующими средствами. - Соблюдение правил внутреннего трудового распорядка, требований трудовой дисциплины, лечебно – охранительного режима, морально-правовых норм профессионального общения, этики и деонтологии. - Соблюдение требований по охране труда, технике безопасности, производственной санитарии, гигиене труда, противопожарной безопасности.

Повышение уровня коммуникации сотрудников внутри рабочей группы. Улучшение навыка обучения новых сотрудников, включающее создание более комфортных условий для внедрения в новое рабочее подразделение.

Работа в условиях многопрофильной семейной клиники. Выполнение обязанностей: 1) Медицинского брата перевязочного кабинета: - Обеспечение инфекционной безопасности (соблюдение правил санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов, асептики, правильного хранения, обработки, стерилизации и использования изделий медицинского назначения). - Осуществление всех этапов сестринского процесса при уходе за пациентами (первичную оценку состояния пациента, интерпретацию полученных данных, планирование ухода совместно с пациентом, итоговую оценку достигнутого). - Подготовка перевязочного столика с набором инструментария и шовного материала для проведения перевязок, и допустимых операций в условиях перевязочного кабинета. Подготовка стерильного инструментария. - Ассистент при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций и малых операций в амбулаторных и стационарных условиях. - Оказание неотложной доврачебной помощи. - Помощь больным в подготовке к процедуре и после нее. - Соблюдение режима кварцевания и проветривания, контроль за режимом работы бактерицидной лампы. - Контроль за исправностью медицинского оборудования. - Ввод лекарственных препаратов, противошоковых средств (при анафилактическом шоке) больным по жизненным показаниям {при невозможности своевременного прибытия врача к пациенту) в соответствии с установленным порядком действий при данном состоянии. - Обеспечение правильного хранения, учета и списания расходных средства и лекарственных препаратов. - Ведение утвержденной медицинской учетно-отчетной документации. - Соблюдение правил медицинской этики, деонтологии, медицинской тайны. 2) Медицинского брата - операционного: - Подготовка операционной, участников хирургической бригады, хирургических инструментов, белья, шовного и перевязочного материалов, аппаратуры к проведению операции. - Проведение контроля за своевременностью транспортировки пациента, а также за путями движения хирургической бригады в соответствии с зонами стерильности в операционном блоке. - Обеспечение инфекционной безопасности пациента и медицинского персонала, а также обеспечение соблюдения правил асептики и антисептики всем персоналом, находящимся в операционной. - Подготовка пациента к операции: создание необходимой хирургической позиции на операционном столе, обработка операционного поля, обеспечение изоляции операционного поля. - Участие в хирургических операциях, обеспечение членов хирургической бригады необходимым инструментарием, материалами, аппаратурой. - Осуществление раннего послеоперационного ухода за пациентом, профилактики послеоперационных осложнений. - Осуществление контроля за своевременным направлением на гистологическое и бактериологическое исследование биологического материала, взятого во время операции у пациента. - Проведение количественного учета используемого инструментария, шовного и перевязочного материалов, белья, лекарственных средств и аппаратуры. - Выполнение первичной дезинфекционной обработки используемого инструментария, материалов и аппаратуры. - Проведение контроля стерилизации белья, перевязочного и шовного материалов, инструментария и аппаратуры. - Осуществление подготовки и контроля эксплуатации аппаратуры, находящейся в операционной. - Пополнение расходного материала. - Ведение учетно-отчетной медицинской документации. - Оказание доврачебной помощи при неотложных состояниях. - Осуществление сбора и утилизации медицинских отходов. - Осуществление мероприятий по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

Контроль работы младшего и среднего медицинского персонала и администраторов в условиях работы в лабораторных отделениях. Ведение учетно-отчетной документации. Ведение табелей и графиков учета рабочего времени, отпусков. Контроль соблюдения санитарно-эпидемиологического режима. Контроль соблюдения сотрудниками регламента компании. Контроль подбора, обучения кадров. Расстановка кадров, улучшение качества работы сотрудников, качества обслуживания пациентов в лабораторных отделениях находящихся в профессиональной ведомости. Заказ, инвентаризация расходных материалов. Контроль усиления продаж. Контроль за непрерывностью профессионального обучения персонала.

Обучение новых сотрудников регламенту работы компании. Контроль соблюдения должностных инструкций. Выявление слабых сотрудников с дальнейшим повышением квалификации.

Оказание платных медицинских услуг в условиях центра выездного обслуживания.

Работа в условиях реанимации и интенсивной терапии. Оказание специфического ухода пациентам нуждающимся в экстренной помощи: Осуществление ухода в условиях отделения реанимации, так и сопровождение на оперативные вмешательства: - Ассистирование врачу анестезиологу во время оперативных вмешателств (фиксация пациента, осуществление венозного доступа, работа с наркотическими препаратами, поддержание работы дыхательной и осуществляющей постоянный мониторинг аппаратуры) - Поддержание режима (температура\насыщение кислородом) - Осуществление общего ухода за тяжелыми и послеоперационными пациентами (обработка кожи и слизистых вокруг ран, наложение и замена асептических повязок, санация дыхательных путей электроотсосом) - Обеспечение круглосуточного мониторинга жизненных показателей. - Кормление (через назогастральный зонд\гастростому) - Катетеризация переферических вен - Забор биологических жидкостей на анализы - Катетеризация мочевого пузыря, работа с цистостомой\нефростомой. - Выполнение прямых назначений лечащего врача анестезиолога-реаниматолога - Ведение ежедневных карт интенсивной терапии

Работа в условиях реанимации и интенсивной терапии новорожденных. Оказание специфического ухода новорожденным после родов: - Поддержание режима (температура\влажность\насыщение кислородом) - Смена нательного\постельного белья - Осуществление общего ухода за новорожденным (обработка кожи и слизистых, замена подгузников, санация дыхательных путей) - Обеспечение круглосуточного мониторинга жизненных показателей - Кормление (через назогастральный зонд\с бутылочки) - Катетеризация переферических вен новорожденных - Забор биологических жидкостей на анализы - Катетеризация мочевого пузыря новорожденных - Выполнение прямых назначений лечащего врача - Ведение ежедневных карт интенсивной терапии